Banda gástrica
La obesidad es un problema cada vez mayor en los Estados Unidos. Según una encuesta reciente del Examen Nacional de Salud y Nutrición, la prevalencia de la obesidad es de aproximadamente el 33% entre los hombres adultos y el 35% entre las mujeres adultas. En 1997 solo tres estados, Kentucky, Indiana y Mississippi, informaron tasas de obesidad iguales o superiores al 20%.
En 2009, solo Colorado y el Distrito de Columbia tenían una tasa de obesidad inferior al 20%. Afortunadamente, hay opciones quirúrgicas para las personas que luchan con su peso y quieren mejorar su salud.
Las personas se consideran obesas si tienen un índice de masa corporal de 30 o más. Este exceso de peso no es solo un problema cosmético. La obesidad o tener una circunferencia de cintura de más de 35 pulgadas para las mujeres y 40 pulgadas para los hombres puede aumentar el riesgo de muchas enfermedades y afecciones de salud, incluyendo enfermedades cardíacas, diabetes, ciertos cánceres, presión arterial alta, reflujo gastroesofágico, enfermedad del hígado graso, accidente cerebrovascular, apnea del sueño, osteoartritis y problemas reproductivos en las mujeres.
La cirugía de pérdida de peso se puede recomendar para personas que son muy obesas y han intentado perder peso sin éxito a través de otros programas. Este tipo de cirugía no es una solución rápida para tratar la obesidad. La cirugía de pérdida de peso está diseñada para aquellos con un índice de masa corporal igual o superior a 40, o igual o superior a 35 con comorbilidades graves. El procedimiento puede proporcionar resultados a largo plazo solo si el paciente se compromete seriamente a hacer ejercicio en forma regular y a comer adecuadamente.
Una opción quirúrgica para la cirugía de pérdida de peso es la banda gástrica ajustable LAP-BAND® (LAGB). Este procedimiento consiste en colocar una banda ajustable alrededor de la parte superior del estómago para crear una pequeña bolsa para alimentos. La banda restringe la cantidad de alimentos que se pueden comer y aumenta el tiempo que tardan los alimentos en digerirse. La banda se puede ajustar para cambiar la rapidez con la que la comida sale de la bolsa, o retirarla quirúrgicamente si es necesario. LAGB se puede realizar laparoscópicamente.
LAGB® es un procedimiento más simple en comparación con la cirugía de bypass gástrico tradicional. Sin embargo, puede resultar en una menor pérdida de peso a un ritmo más lento en comparación con la cirugía tradicional. El bypass gástrico consiste en cerrar una gran porción del estómago dejando solo una pequeña porción para contener los alimentos y dividir el intestino delgado para permitir que el cuerpo absorba menos alimentos. LAGB® no está recomendado para personas con ciertas afecciones médicas, incluyendo enfermedad de Crohn, hernias hiatales grandes o antecedentes de úlceras gástricas.
Debido al tamaño reducido del estómago después de la cirugía, se puede recomendar a los pacientes que coman aproximadamente seis comidas pequeñas al día en lugar de tres comidas grandes. Además, debido a que por lo general tampoco se toleran grandes cantidades de grasa, alcohol o azúcar, se debe reducir el consumo de alimentos de comida rápida y alimentos altos en azúcar, altos en grasa o fritos. Incorporar el ejercicio en una rutina regular es muy importante para mejorar el metabolismo y respaldar la pérdida de peso sostenible a largo plazo.
Antes de someterse a una cirugía de pérdida de peso, los pacientes típicamente se someten a una evaluación psicológica para determinar si están listos para adoptar un estilo de vida saludable. Por lo general, se proporciona asesoramiento nutricional tanto antes como después de la cirugía.